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畅美的不良反应及应对方法
        最常见的不良反应是腹泻,通常短暂,发生于治疗开始或增加剂量时,减少本品用量或与食物共服,腹泻会得到控制。还可能发生皮疹、恶心、头晕、关节痛、腹痛。

    国外报道,5-氨基水杨酸前体类药物(SASP,奥沙拉秦,巴柳氮)可发生剂量相关的腹泻,畅美发生率17%,低于巴柳氮,可能机理之一与偶氮健刺激回肠分泌有关。但为何不含偶氮健的其他5ASA类药物也能引起腹泻,似乎并不能解释。奥沙拉秦和美沙拉秦均可有腹泻不良反应,美沙拉秦组有2例,奥沙拉秦组有1例不能耐受而停止治疗。另外一个可能机制与其抑制回肠末端胆汁酸吸收有关,从而产生利胆性腹泻,但也有一些报道并不支持该机制。

    国内江学良报道,21例患者中有5例在用药后出现一过性腹泻,但一般不超过7天,可自行缓解,不影响继续用药。

    国外也有一组类似报道,15例奥沙拉秦患者有2例在开始用药头3天出现一过性腹泻,可自行缓解,不影响继续用药。

    总之,同其他5ASA一样,部分患者服用奥沙拉秦后可出现一过性腹泻,机制还未完全阐明,主要发生在开始用药和增加剂量时,但一般不超过7天,不影响继续用药。建议:在患者服药前告知患者可能出现的情况,减轻患者焦虑;饭后马上服药;可通过增加给药次数增加给药量;个别患者可给予易蒙停等对症处理。

添加日期:2008-7-8   浏览次数:1522 打印此页】 【关闭窗口
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